- 达麦利替尼联合阿美替尼在EGFR-TKI治疗失败的EGFR突变、MET扩增阳性(MET GCN≥5或MET/CEP7≥2)的晚期非小细胞肺癌患者中,相较于化疗展现出具有统计学意义和临床意义的无进展生存期(PFS)改善。
达麦利替尼是翰森制药自主研发的口服高选择性c-MET酪氨酸激酶抑制剂。阿美替尼是翰森制药自主研发的中国首个原研三代EGFR-TKI,适应症已覆盖从早期到晚期EGFR突变NSCLC患者全病程治疗。2026年2月27日,达麦利替尼联合阿美替尼的上市许可申请(NDA)已获中国国家药品监督管理局(NMPA)受理。
此次ESMO 2026披露的HS-10241-301研究结果显示:达麦利替尼联合阿美替尼在EGFR-TKI治疗失败、EGFR突变伴MET扩增的局部晚期或转移性NSCLC患者中,展现出具有统计学和临床意义的PFS改善。本研究人群以第三代EGFR-TKI治疗失败为主(~95%),充分代表以第三代EGFR-TKI为一线主要治疗选择的临床实践现状,同时,入组标准采用更低的MET扩增阈值(FISH检测MET GCN≥5或MET/CEP7比值≥2)。基于该结果,本研究有望为此类MET扩增人群提供基于生物标志物指导的高级别循证学依据。
翰森制药正在加速推进达麦利替尼联合阿美替尼的上市审评进程,期待早日惠及更多患者。
报告展示详情如下:
报告标题:达麦利替尼联合阿美替尼对比含铂化疗治疗经EGFR-TKI 治疗进展后的MET 扩增晚期非小细胞肺癌的随机 III 期临床研究
会议环节: Proffered paper 2: NSCLC, metastatic
摘要编号: 2615O
时间/日期:2026年10月26日 08:40 - 08:50(CET)
报告专家:李子明教授(上海交通大学附属胸科医院)
HS-10241-301是一项随机对照、开放标签的Ⅲ期研究,共入组314例经EGFR-TKI治疗失败、EGFR突变阳性伴MET扩增(FISH检测:MET GCN≥5或MET/CEP7≥2)的局部晚期或转移性NSCLC患者,按1:1随机接受达麦利替尼(300 mg,每日两次)联合阿美替尼(110 mg,每日一次)或含铂双药化疗治疗。主要研究终点为盲态独立评审委员会(BICR)评估的PFS,截止2025年12月10日(中位随访时间11.2个月),该研究已达到主要终点。
●无进展生存期(PFS):中位PFS为6.2个月 vs. 4.4个月(HR=0.601;95% CI:0.448,0.805;P<0.001),疾病进展或死亡风险降低40%。无论MET扩增水平(GCN≥10 vs. 5≤GCN<10)、既往是否接受过三代EGFR-TKI治疗等,预设亚组均观察到一致的PFS获益趋势。
● 肿瘤缓解(ORR):达麦利替尼联合阿美替尼的ORR(59.6% vs. 38.6%)和DCR(84.6% vs. 74.1%)均优于化疗组,且表现出更持久的肿瘤缓解,中位缓解持续时间为9.7个月 vs. 4.4个月。
● 总生存期(OS):OS数据尚未成熟(成熟度22.9%),中位OS为未达到 vs. 19.6个月(HR=0.84;95% CI:0.524,1.346),初步观察到获益趋势。其中,化疗组有74例(46.8%)患者进展后接受达麦利替尼联合阿美替尼治疗。
● 安全性结果:达麦利替尼联合阿美替尼的安全性特征可管理,未观察到新的安全性信号:常见的与治疗相关的不良事件(TRAEs)为肝酶升高,大多为1~2级,表现为丙氨酸氨基转移酶升高(62.8%)、天门冬氨酸氨基转移酶升高(60.3%)。其中≥3级发生率分别为12.8%和9.6%,经暂停用药/剂量调整或对症处理后,可恢复至正常或基线水平。
MET靶点相关不良事件绝大多数为1~2级,主要表现为低蛋白血症(36.5%,无≥3级)和外周水肿(25.6%,≥3级发生率1.7%),与MET抑制剂安全谱一致。
此前在2026年欧洲肺癌大会(ELCC)上公布的HS-10241-102研究(Ib期)数据显示,达麦利替尼联合阿美替尼在115例EGFR-TKI治疗后伴MET扩增(FISH检测:MET GCN≥5或MET/CEP7≥2)且疗效可评估的晚期NSCLC患者中,确认的ORR达48.7%,中位PFS为7.4个月,中位OS超25个月,安全性特征可管理[1]。本次公布的数据进一步确证了该联合方案的临床价值。
翰森制药将继续以患者需求为导向,深化在肺癌精准治疗领域的布局,推动达麦利替尼联合阿美替尼早日获批上市,为EGFR-TKI耐药后伴MET扩增的晚期NSCLC患者提供精准可及的治疗新选择。
关于肺癌
肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌(NSCLC)约占全部肺癌的85%,其中EGFR突变在中国NSCLC人群中的发生率约为40%-50%,显著高于欧美人群[2]。EGFR-TKI获得性耐药无法避免,研究显示,MET基因扩增是EGFR-TKI最常见的旁路耐药机制之一,且与不良预后相关。在三代EGFR-TKI治疗进展后的患者中,发生率可达15%-25%[3]。
对于EGFR-TKI治疗失败伴MET扩增的晚期NSCLC患者,既往有效精准治疗手段有限。因此,临床亟需一种能够精准阻断信号传导、且能提供更优生存获益的靶向联合策略,以替代传统的化疗。口服靶向联合方案,有望为此类患者提供兼顾疗效、安全性与用药便利性的全新治疗选择。
参考文献:
1.Dong X, Yu Y, Chen J, et al. HS-10241 combined with aumolertinib in EGFR-TKIs-pretreated patients with EGFR-mutant and MET-amplified advanced NSCLC: a phase 1b study [poster]. Presented at: European Lung Cancer Congress; March 25-28, 2026.
2.Melosky B, Kambartel K, Häntschel M, et al: Worldwide Prevalence of Epidermal Growth Factor Receptor Mutations in Non-Small Cell Lung Cancer: A Meta-Analysis. Mol Diagn Ther 26:7-18, 2022.
3.Angelopoulos PA, et al. Management of MET-Driven Resistance to Osimertinib in EGFR-Mutant Non-Small Cell Lung Cancer. Genes (Basel). 2025 Jun 30;16(7):772.
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