已知心血管事件是CKD患者死亡的首要原因,而肾性贫血是CKD患者心血管事件的重要致病因素。因此,贫血的早期干预对于改善CKD患者的心血管结局具有重要意义。
然而,传统ESA类药物在抗贫血的同时会增加不良心血管事件风险。培莫沙肽是具有全新结构的小分子肽类化学药物,既往的Ⅲ期临床研究证实了其不仅在疗效上非劣于传统短效ESA,而且心血管不良事件的发生率更低[2,3]。
值得注意的是,圣罗莱®独特的机制——通过调节CD131依赖的异二聚体化而非经典的EPO信号通路,不仅有助于避免与EPO信号通路相关的心血管风险,同时还赋予了直接的心脏保护作用。这为培莫沙肽潜在的安全性优势,包括减少心血管不良事件,以及其独特的心脏保护特性,提供了有力的机制依据。随着培莫沙肽临床应用的日益广泛,还需进一步在动物实验和CKD人群中验证其心血管获益机制。
参考文献:
1.Zhang X, Li S, Lin T,et al.Pegmolesatide ameliorates indoxyl sulfate-induced cardiomyocyte hypertrophy through modulating the EPOR-CD131-dependent JAK2/STAT3 signaling pathway.Int Immunopharmacol. 2025 Oct 14;167:115643.
2.Xie J, Yang A, Qiu H,et al. Randomized Trial of Pegmolesatide for the Treatment of Anemia in Patients With Nondialysis CKD.Kidney Int Rep. 2024 Dec 6;10(3):720-729.
3.Zhang P, Jiang Y, Xu C,et al.Pegmolesatide for the treatment of anemia in patients undergoing dialysis: a randomized clinical trial.EClinicalMedicine. 2023 Oct 28;65:102273.
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